南宁治疗痛风哪家医院好_痛风病的饮食生活指导

发布时间:2018-12-29 文章来源:南宁西京中医医院

痛风是一种代谢障碍性疾病,由于体内核酸中嘌呤代谢障碍,尿酸生成过多或排泄减少,引起血尿酸浓度增高(男性和女性血尿酸含量分别>420 mol/L和357 mol/L),尿酸钠结晶沉积到结缔组织所致的急性或慢性病变。其临床特点为:高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风结石,当病程迁延则表现为慢性痛风性关节炎、关节僵硬、强直、畸形、活动受限,累及肾脏则引起间质性肾炎和尿酸肾结石。

随着经济发展,人民生活水平的提高,饮食结构和生活方式的改变,痛风在中老年中患病率逐年上升,成为对人类健康危害较严重的常见病。南宁痛风医院:但大多数患者对痛风知识了解甚少,饮食结构不合理、生活方式不健康,使疾病反复发作。

1 饮食

痛风患者的饮食应该是限制嘌呤、限制能量、适量蛋白和脂肪、低盐、富含维生素的饮食;此外应多饮水、戒酒。

1.1 限制含嘌呤的食物 因为高嘌呤饮食可增加尿酸的合成,促使血尿酸升高,不仅引起发病率增加,且可诱发急性发作。嘌呤摄入每日不应超过150 mg,急性期控制在100mg以下。

可食的食物:粮食以精白米、面为好,牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、植物油等。

少食的食物:虾、猪、鸡、羊、牛、鱼、菠菜、干豆类、芦笋、花生等。病人应尽量少食,如食用最好水煮后去汤烹调食用。

禁食的食物:动物的心、肝、肾、脑等内脏,骨髓、蟹、海鱼、鱼卵、鹅、各种肉禽制作的浓汤或清汤,菌藻类及酒类。

1.2 适量蛋白和脂肪 由于蛋白质摄入能加速痛风病病人尿酸形成,脂肪可减少尿酸的正常排泄,所以蛋白质和脂肪应适量供给,蛋白质可控制在急性期0.8 g/(kg?d),缓解期1.0 g/(kg?d),以植物蛋白为主,动物蛋白可选择牛奶、鸡蛋:尽量不吃肉、禽、鱼类,如一定食用,可将肉少量煮沸弃汤后食用;脂肪控制在每天30~50 g。

1.3 低盐饮食食盐中钠盐有促使尿酸沉积的作用,加之痛风病人多伴有高血压病、冠心病及肾脏病变等。所以痛风患者应限制每日钠盐摄入量,病情严重者每日不能超过5 g。

1.4 多吃新鲜蔬菜和水果维生素供应要充足,特别是维生素B族和维生素C,它能促使组织内淤积的尿酸盐溶解。尿酸在碱性环境中容易溶解,蔬菜和水果既是含碱食物又能供应丰富的维生素,值得提倡食用。

1.5 多饮水 饮水可以稀释尿液,防止尿路结石的形成。每日饮水应在2 000 ml以上,最好能达到3 000 ml,以保证尿量,促进尿酸的排泄。

1.6 其他茶叶碱或咖啡碱在体内代谢为甲基尿酸盐而非尿酸盐,不生成痛风结石,所以对茶、咖啡不严格限制,但应避免浓茶、浓咖啡;酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜食用;尽量少食蔗糖或甜菜糖,因它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖高,不宜食用。

另外要注意食物烹调方法:合理的烹调方法可减少食物中的嘌呤含量,肉煮熟后去汤再行烹调。辣椒、胡椒、芥末、咖喱、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免使用。

2 生活

2.1 适当的休息和运动 患者在痛风急性发作期应注意卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,直至症状明显缓解,因此而减轻疼痛,并改善肢体的血液循环,促进炎症恢复;但在间歇期应多活动、多锻炼,可减轻体重,改善机体功能,减少发作频率,运动量以中等量为宜,剧烈运动可使组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,诱发痛风急性发作。

2.2 维持理想体重 体重过高不仅加重高脂血症、高血压病、冠心病及糖尿病等,而且还可使血尿酸增高。南宁痛风石医院:肥胖者应减少热能摄入,进食不要过快,时间适当延长,睡前不进食,降低体重。但为了降低体重采用饥饿疗法对痛风患者不利,甚至诱发痛风发作,因为饥饿时以脂肪作为能源,脂肪分解增加,使血酮体增高,影响肾脏尿酸排泄而致高尿酸血症。故应避免饥饿疗法,慢慢减低体重。

2.3 严格戒酒 酗酒对痛风的影响可能比膳食更重要,乙醇代谢使血乳酸浓度增高,乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用。

2.4 消除应激状态 过度紧张、疲劳、焦虑、强烈的精神创伤以及关节部位损伤、感染等均可影响血中尿酸的水平,诱发痛风发作。因此生活应有规律,劳逸结合,保证睡眠,设法消除各种心理压力,注意季节变换和保暖。

2.5 合理用药 痛风患者应避免使用降低尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药、阿司匹林、磺胺、免疫抑制剂等。因以上药物均可加重高尿酸血症,引起痛风发作。

原发性痛风是一种终身性疾病,目前尚无根治方法,因此加强预防十分重要。只要有科学的饮食凋节,良好的生活方式,合理地用药治疗就可以控制痛风的急性发作,阻止病情加重和发展,防止并发症。

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    南宁西京中医医院痛风主治医生

    陈莉  痛风专家

    南宁西京中医医院科室主任

    擅长治疗痛风结节、痛风、尿酸高、痛风石、痛风… <查看详情>

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